口服利福平引起急性肾功能衰竭及血小板减少１例_紫癜最早期症状图片
时间：2019-01-11 04:32:30 来源：达达文档网 本文已影响 人 
[关键词]急性肾功能衰竭及血小板减少；利福平；过敏反应 1病例 某女，因间断发热伴周身乏力1年余，加重1周入院。患者1年前出现间断发热、乏力，未系统诊治，对症用药后症状时有缓解。入院前1周患者症状复发并伴有肌肉酸痛。入院时查：T37．8°C，P100次／份，BP100／60mmHg，R20次／分。双眼睑紫红色水肿，双肘关节可见略高出皮肤的紫色皮疹，余查体未见异常。实验室检查：WBC4．2×109／L，RBC4．5×０1012／L，PLT320×109／L，ANA(－)，抗ds－DNA(－)，肘部皮肤病理，确诊为皮肌炎。口服强的松40mg/d，症状明显好转。入院后第4天，患者PPD(+)，尊医嘱口服利福平0．3g，服后约20min，患者出现恶心呕吐，腰痛难忍。次日患者尿量减少，急查肾功能：BUN 20．3mmol／L，Cr276vmmol／LL．血常规：WBC 3．0×109／L，PLT50×109，服药后第2日，患者无尿。查：BUN 30．2mmol／L，Cr726vmmol／L，PLT20×109／L，立即行无肝素透析。 本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文
