【穴位按摩治疗小儿鼻炎的疗效观察】崔玉涛谈宝宝鼻窦炎
时间：2019-01-28 04:34:23 来源：达达文档网 本文已影响 人 
摘要 目的：观察穴位按摩对肺脾气虚型小儿慢性单纯性鼻炎的临床疗效。方法：81例小儿肺脾气虚型慢性单纯性鼻炎患者随机分为治疗组36例，采用穴位按摩与中医治疗，对照组45例单纯采用中医治疗，用药1个疗程。结果：治疗组明显优于对照组。结论：穴位按摩外治治疗肺脾气虚型小儿慢性单纯性鼻炎具有良好的临床疗效.且操作简单、方便、安全。
关键词 慢性单纯性鼻炎，小儿 穴位按摩 肺脾气虚
广州地区由于人口稠密，加上汽车尾气和工业废气刺激，儿童鼻炎发病率较高。而儿童慢性鼻炎是常见病、多发病，包括慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎，属祖国医学“鼻窒”范畴，目前尚无特效疗法。自2007年6月～2009年12月，我们在临床中运用穴位按摩配合中药内服治疗小儿慢性单纯性鼻炎81例，取得较满意效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 门诊小儿慢性单纯性鼻炎81例，随机分为治疗组36例，其中男19例，女17例；年龄7～14岁；病程5个月－3.6年；对照组45例，男20例，女25例；年龄7～14岁；病程4个月－4.2年。两组患者性别、年龄、病程等均无统计学意义(P＞0.05)。
1.2诊断标准 ①鼻塞：间歇性或交替性鼻塞，夜间、静坐、寒冷时加重；②多涕或有头痛、头昏症状；③鼻腔检查：鼻腔黏膜充血，下鼻甲肿胀，表面光滑，柔软、富于弹性，探针轻压之凹陷，探针移开后立即复原；④分泌物较黏稠。
1.3 中医辨证标准 参照新世纪全国高等中医药院校规划教材《中医耳鼻咽喉科学》制定。
2 治疗方法
2.1 对照组 以苍耳子散合玉屏风散为基础方进行化裁，其方药组成为苍耳子、辛荑花、白芷、黄芪、白术、防风、陈皮、柴胡、川芎、桔梗、甘草各7g，水煎服，早晚各1次，连续治疗3周为1个疗程。
2.2 治疗组 在服上方基础上，采用穴位按摩治疗。
2.2.1所采用的穴位如下：主穴：印堂、鼻通、迎香。“印堂”穴位于两眉之间，鼻梁中央上端。“鼻通”穴位于鼻梁中点两侧，距鼻梁骨0.5cm处，左右各一。“迎香”穴位于鼻翼两侧凹陷处，左右各一。配穴：合谷穴，位于双手拇指及食指掌骨之间。具体穴位分布见图1。
2.2.2按摩方法：先以拇指指腹按压“印堂”穴，以微感压痛为度，然后以顺时针方向按揉，约按摩治疗一分钟左右，再以逆时针方向按1分钟。接着用拇、食指指腹，沿“鼻通”与“迎香”穴之间，上下稍压移动按摩，约二分钟左右，按摩时有酸胀感。按“合谷”穴时以拇指腹压在“合谷”穴上，食指腹在手心侧，二指用力按压至酸胀感为度，约1～2分钟。每日按摩2次，30天为1个疗程。
3 疗效评定标准
按照中华医学会耳鼻咽喉科学分会1997年修定的鼻炎疗效评定标准。采用症状体征计分评定表，以下列公式评定疗效：(治疗前总分一治疗后总分)，治疗前总分x100％。显效：治疗3周内症状消失，症状体征积分减少>51％，随访半年无复发；有效：治疗3周内症状明显好转，症状体征积分减少21～50％；无效：治疗3周内症状无明显改善或反而加重，积分减少不足1／3。
4 结果
治疗组36例：痊愈：3例，占8％；显效7例，占19％；有效23例，占64％；无效3例，占9％，总有效率91％。 对照组45例：治愈2例，占4％；显效9例，占20％；有效23例，占52％；无效11例，占24％，总有效率76％。 经统计学处理，P
