尿激酶溶栓治疗不同时间窗脑梗死的临床观察|脑梗死尿激酶溶栓用法与用量
时间:2019-01-28 04:36:39 来源:达达文档网 本文已影响 人
摘要:自2009年1月至2010年1月,我科应用尿激酶溶栓治疗不同时间窗怠性脑梗死患者56例,疗效满意。现报告如下。 关键词:尿激酶溶栓治疗不同时间窗脑梗死临床观察
【中图分类号】R453
【文献标识码】B
【文章编号】1008―1879(2010)02―0061一01
自2009年1月至2010年1月,我科应用尿激酶溶栓治疗不同时间窗急性脑梗死患者56例,疗效满意。现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料。人选患者随机分成三组。溶栓组共56例,其中A组30例:发病时间0.05)。病例人选标准:①所有患者均符合中华医学会第四届全国脑血管学术会议制定的诊断标准。②发病24小时以内。③急诊头CT检查除外出血性卒中。④近期无手术、出血病史。⑤实验室检查无明显的出、凝血障碍。
1.2治疗方法。溶栓组(A、B)予尿激酶i00~150万u加入生理盐水100mL中静滴,30分钟滴完,对于应用100万u尿激酶者,若1小时后肌力无明显改善,可追加50万u加人生理盐水100mL中静滴,30分钟滴完。24小时后予低分子肝素钙5000U,每日2次皮下注射,疗程7天。对照组(c)直接予低分子肝素钙治疗,方法及疗程同上。各组在上述治疗结束后,均给予阿斯匹林lOOmg,每日1次维持治疗。
1.3疗效判定。依据1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的脑卒中患者的神经功能缺损程度评分标准,于治疗前后2周评定。基本治愈:神经功能缺损积分减少90%以上,病残程度O级;显效:神经功能缺损积分减少50%~90%,病残程度1~3级;有效:神经功能缺损积分减少20%~50%,病残程度4级;无效:神经功能缺损积分值减少20%以下,病残程度5~7级。按(基本痊愈例数+显效例数)/总例数计算显效率,然后进行x2检验。
2 结果
治疗2周后三组临床疗效比较,A、B两组显效率无显著性意义(P>0.05)。溶栓组与对照组显效率具有非常显著性意义。(P