心肌肌钙蛋白参数水平以及血小板参数在冠心病患者检测中的价值分析
时间：2020-12-05 18:06:09 来源：达达文档网 本文已影响 人 
邱萍
【摘 要】目的：研究分析心肌肌钙蛋白参数水平以及血小板参数在冠心病患者检测中的价值。方法：以我院2017年5月10日-2019年5月10日收治的94冠心病患者（心绞痛、急性心肌梗死）作为研究对象，同期选择我院体检的47例健康人员（健康组）为参照，分析冠心病患者检测中心肌肌钙蛋白参数水平以及血小板参数的价值。结果：急性心肌梗死hs-cTnT、cTnTL、cTnI以及cTnI等心肌肌钙蛋白参数水平均高于心绞痛患者以及健康组，心绞痛患者心肌肌钙蛋白参数水平高于健康组，3组差异具有统计学价值，P<0.05;急性心肌梗死以及心绞痛患者RDW、PLT、PDW、MPVL、PCT等血小板参数水平无差异，P>0.05，但是均高于健康组，P<0.05。结论：心肌肌钙蛋白参数水平可以作为冠心病患者诊断指标，血小板参数水平可作为冠心病患者的临床诊断以及确定治疗方案的参考标准。
【关键词】心肌肌钙蛋白参数;血小板参数;冠心病;检测价值
【中图分类号】R541.4【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）09--02
冠心病的发生率在近年来不断上升，心绞痛以及急性心肌梗死均属于冠心病，相关数据发现，每延误冠心病患者1h的救治时间，可增加1.7%的病死率，因而，给予冠心病早期正确、精准的诊断与治疗具有重要意义。以我院2017年5月10日-2019年5月10日收治的94例冠心病患者作为研究对象，同期选择我院体检的47例健康人员为参照进行研究，具体研究报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院2017年5月10日-2019年5月10日收治的94例冠心病患者作为研究对象，同期选择我院体检的47例健康人员为参照，分析冠心病患者检测中心肌肌钙蛋白参数水平以及血小板参数的价值。冠心病患者中，包括各47例急性心肌梗死以及心绞痛患者。急性心肌梗死男女比为25：22，年龄59-81岁，平均（67.28±2.49）岁;心绞痛患者男女比为24：23，年龄60-80岁，平均（67.25±3.01）岁;健康组男女比为21：26，年龄59-80岁，平均（67.27±2.93）岁。各组间基线资料无差异，值得研究，P>0.05。
1.2 方法
采集标本：取患者静脉血，其中，生化试验采集3ml，血细胞分析采集2ml。以3000r/min离心15min，于1h内完成检测。数次采集血液标本，间隔采集时间为2h。健康组成员采集清晨空腹静脉血，以3000r/min离心15min后进行检测。检测项目包括心肌肌钙蛋白参数以及血小板参数水平。心肌肌钙蛋白参数采取E170全自动发光免疫分析仪检测[1]。
1.3 指标正常范围
心肌肌钙蛋白参数水平：hs-cTnT为0-0.015ng/mL、cTnT为0-0.015ng/mL、cTnI为0-0.03ng/mL、cTnI为0-25IU/L。血小板参数水平：RDW为11%-15%、PLT为（100-300）×109/L、PDW为15%-17%、MPV为9-13fL、PCT为0.11%-0.28%。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0软件处理本研究中的计量资料，采取（）表示，行t检验，比较P<0.05表示研究有统计学意义。
2 结果
2.1 心肌肌钙蛋白参数水平
急性心肌梗死hs-cTnT、cTnTL、cTnI以及cTnI等心肌肌钙蛋白参数水平均高于心绞痛患者以及健康组，心绞痛患者心肌肌钙蛋白参数水平高于健康组，3组差异具有统计学价值，P<0.05。
2.2 血小板参数水平
急性心肌梗死以及心绞痛患者RDW、PLT、PDW、MPVL、PCT等血小板参数水平无差异，P>0.05，但是均高于健康组，P<0.05，如表2。
3 讨论
目前，臨床诊断该疾病的基本方法为心电图，可在心肌异常时捕捉到病灶，主要特点为操作简单、方便。为提高心电图检查的准确度，还可对患者实施药物引导或者运动负荷，从而诱发心肌缺血，诊断患者是否存在心绞痛[2]。此外，诊治冠心病的金标准为冠状动脉造影，能够直观分析冠状动脉堵塞情况，可对后期手术治疗作出指导。但是相关研究发现，心肌肌钙蛋白参数以及血小板参数与冠心病存在密切的联系，上述指标的变化可辅助冠心病的诊治以及与评估预后。
在本研究中，RDW的水平显著高于健康组，表明在冠心病的诊治中，RDW是一项重要的指标，且相关数据发现，RDW升高与冠心病的发生率以及死亡率呈正相关。冠心病患者在发生病变时，心脏对于氧气以及养分的需求更多，血液流动障碍可导致发生心肌缺血，从而影响了血液生成，导致RWD升高。骨髓造血组织可产生血小板，在血小板指标中，PCT非常数，PDW表示血小板不均一性，MPV表示血小板体积，因而，随病程发展，PCT以及PLT可下降。因此，临床监测冠心病患者的心肌肌钙蛋白参数以及血小板参数具有重要意义[3]。
综上所述，心肌肌钙蛋白参数水平可以作为冠心病患者诊断指标，血小板参数水平可作为冠心病患者的临床诊断以及确定治疗方案的参考标准。
参考文献：
康丽珍，林永发，李铭益.探讨血小板指标及心肌肌钙蛋白在冠心病（CHD）患者中的临床价值[J].心血管病防治知识，2019，23（06）：37-39.
崔淑芬.血小板及心肌肌钙蛋白检测在冠心病患者临床诊治中的价值[J].心理月刊，2018，11（09）：223-224.
陈强，张小威，姚蕾等.血小板及心肌肌钙蛋白检测在冠心病患者临床诊治中的价值[J].检验医学与临床，2018，15（13）：2002-2004.
