你的手机或平板电脑会取代医生吗？
时间：2020-09-19 07:58:09 来源：达达文档网 本文已影响 人 
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智能设备
你的手机或平板电脑会取代医生吗？最近医疗应用程序和移动设备火得不行，那么它们是否真的有望将未来的医疗保健交到你我的手掌呢？让我们一起探讨一下喽～
面向移动设备的健康和健身市场在过去几年得到了长足的发展。Nike FuelBand、Fibit Flex和Jawbone Up等活动跟踪器可以全天监测你的身体活动，甚至在你睡觉时也能监测。包括MyFitnessPal在内的饮食日志应用程序可以帮助你控制摄入的热量，一些健身应用程序甚至可以让你每天疯狂地跑动起来。这一切都非常有用，但就我们的健康而言到底能有多大的作为？我们手里的移动设备会不会绝不仅仅是监测身体的一种方式？它们有没有可能最终挽救性命？
拉里·斯马（Larry smarr）博士是名备受尊敬的美国计算机科学家，早在互联网问世之前，他曾帮助普及了高速网络的使用。过去几年，他一直在积极参与一项试验，也就是监测其身体的几乎方方面面：体重、热量、活动、睡眠、小便、唾液、血液、甚至粪便。在大多数人看来，这无疑有点过了，但是通过利用技术，准确记录下关于自己的如此全面的数据，他发现了身体的细微变化，这让他对自己的身体有了惊人的发现。任何明显的症状还没有出现，他诊断出自己患有早期的克罗恩氏病。
斯马博士告诉英国广播公司（BBC）的《地平线》科普节目：“在将来，你自己就能密切观察身体状况；希望在于，人们会对自己承担起更多的个人责任，确保自己健康。所以，可以说我们刚迈入一个全新的医疗新时代，到时会迎来一个比现在健康得多的社会，这个社会注重平时的健康，而不是等为时已晚时拼命治疗疾病。”
他也许有独特的优势：身后有一家完备的医疗实验室，但他坚称的基本信念，即设备可以帮助我们早在疾病变得严重之前察觉苗头，在如今却非常现实。由于智能手机和平板电脑现在是一种日趋成熟的技术，一些力求创新的厂商正开始发挥它们在医疗保健领域具有的潜力。AliveCor是一家总部设在旧金山的公司，它已设计并制造了一种移动配件，其用途比Will.i.am的镀金iPhone保护壳大得多，价格也要便宜得多。
面向iPhone和安卓的心率监测仪保护壳售价169英镑，让用户可以通过纤薄的保护罩，监测心率，保护罩给手机增添加不了多少重量。AliveCor公司总裁兼首席执行官尤安·汤普森（EuanThompson）解释：“我们研制这个设备，是为了让患者和医疗服务人员可以立即查看心电图心律数据。AliveCor心率监测仪让怀疑或确诊患有心脏病的患者，以及心脏疾病风险高的人能够随时随地跟踪了解心脏健康状况，成本又很合理。”
乍一看，这款保护壳似乎与市面上的好多保护壳大同小异；这个黑色的设备提供了一定的保护，为所有端口都留有开口。一个主要的区别在于背面，两个银色的凸块里面有该设备的传感器。尤安透露：“只要在电极上按一下两只手的指尖，大概30秒内就能轻松记下心电图。”
随后，心电图结果显示在配套的AliveECG应用程序上，让用户能够记录下一段时间内的模式，从而获得心脏的详细健康情况。这在一些人看来听起来似乎过于关注自己，但如果考虑到这个事实：心脏疾病在英国绝对是男性的头号杀手，那么能够事先发现任何异常行为确确实实可以挽救性命。
汤普森说：“随着医疗保健领域不断发展，我们认为，移动健康会逐渐变成护理标准。移动健康设备有望带来数据驱动的医疗保健，实际上能够有助于预测和预防已知或未知的疾病。这不仅会影响行医手段，还会影响开展医疗研究的方式。”
这个观点还得到了Azoi的赞同，这家印度公司有自己的iPhone保护壳（以及针对安卓用户的独立模块），这种保护壳不仅能监测你的心率，还能监测血压、血氧和淋温，如果通过一个内置的外设，还能监测肺活量。Wello（售价120英镑）是一款非常出色的高科技设备，它使用内置传感器的方式类似AliveCor保护壳。它扩大了功能范围，这也意味着它可以在提供更全面的健康相关数据方面发挥用途；而仅仅几年前，倘若不借助先进的医疗设备，不可能获得更全面的健康相关数据。
Azoi首席执行官哈米什·帕特尔（Hamish Patel）说：“感谢技术日新月异的发展，健康监测功能现在可以整合到日常产品当中一一这点很重要，因为它大大减小了健康监测的难度。的确，移动计算正在推动医疗保健发生深刻的转变一帮助人们在生活方式方面做出更合理的决定，从而更全面地了解、更有效地管理自身健康。从我们在产品发布后目睹的市场需求来看，我们清楚认识到，这种转变已在进行之中。”
业界大佬也会赞同这个观点。高通一贯以为大部分手机提供芯片出名，正往移动医疗保健领域投入巨资。2012年，高通启动了TricorderX Prize这一全球性大赛，激励独立比赛团队制造出能够借助非侵袭手段，诊断15种主要疾病以及监测各项健康指标的手持设备。顾名思义，这基于麦科伊博士在影片《星际迷航》中所用的神奇医疗设备，高通甚至请在《星际迷航：下一代》中饰演数据少校的布伦特·斯派尔（Brent Spiner），共同启动了这项比赛。虽然这项技术的梦想也许源自科幻电影，但高达1000万美元的奖金，更不用说参赛团队需要缴纳的25000美元报名费，无不表明Tricorder可能会是一项很快就会问世的发明成果。
几年后，医疗设备确实有可能整合到手机中，成为一种现实。不过一个问题随之而来：人们实际上会如何使用它们？毕竟，要是你不知道自己寻找什么数据，那么才会察觉显露症状的疾病？另外还有一个更让人担心的问题：许多人已经强忍着不看全科医生，哪怕明明觉得身体不舒服，所以你自己的设备可能会带来什么样的危害呢？
玛格丽特·麦卡特尼（Margaret McCartney）博士是长期的全科医生，也是《英国医学杂志》的特约作者。她说：“我们根本不知道。我们担心，该接受医疗的人没有接受医疗，不该接受医疗的人却接受了医疗。相反，人们的身体信息是误报，或者误以为自己很健康。我们常常想当然地以为，信息越多对我们帮助越大，实际情况却来得更复杂、更不合常理。”
“一大问题是缺少表明好处的直接证据。很容易从身体获得大量数据一一但知道这些数据意味着什么（正常还是异常），并根据这些数据，知道有没有有效的介入手段却困难得多。绝对有可能进行随机性的对照试验，但眼下高质量研究还没有跟上自我监测行业的发展速度。”
这种发展体现在英国议会科技办公室发布的一份报告中；议会科技办公室发现，单单iTunes商店上就有40000多个与健康有关的应用程序。它发现，这些应用程序种类繁多，从“仅仅提供健康信息，比如NHS症状检查应用程序，到通过连接至呼吸器的蓝牙外设，跟踪哮喘发作的部位和严重性，不一而足。”
面对如此众多的选择，英国国民保健署（NHS）已在apps nhs.uk建立起了自己的应用程序库，上面列出来的那些应用程序已得到了这家组织的批准。
NHS英格兰的企业架构主管因德吉特·辛格（InderjitSingh）向E-Health lnsider网站解释：“如果应用程序通过了审查过程——这个过程关注信息治理、临床安全和潜在的临床风险，完全会变成这个库的一部分。”
虽然诊断症状、提供治疗建议的应用程序和设备可能仍有点遥不可及，但它们已经开始与现有的医疗服务一起作用辅助治疗。的确，它还对减轻英国国民保健署目前的工作量大有帮助。DynamicHealth Systems（DHS）开发的Vitrucare就是这样一款应用程序，它可以帮助患有长期疾病的人管理疾病。
DHS的临床主管理查德·波普（Richard Pope）博士解释：“NHS的成本中70%用于患有长期疾病的人，每年高达800亿英镑。全科医生的工作时间中大约60%花在了管理长期疾病患者的护理上。所以这是个大问题；由于人口结构的变化加上人们锻炼不够，这个问题迅速变得严重起来。
Vitrucare是一项基于互联网的服务，它可以监测眼下患有疾病的人记录的数据，并且帮助他们设定和达到改善健康的目标。波普博士解释：“Vitrucare与临床服务相得益彰，减轻了临床服务的负担，让病人能够迅即得到相应的治疗，不然他们无法获得这么迅即的治疗。我们所做的是，如果有人提交我们认为偏离自我护理合适范围的结果，他们就会得到警告信息。”
由于该系统是由医疗专业人员设计的，致力于特定的护理方面，已通过深入的会诊式方法建立起来，所以它让程序能够在给药方面做到更精确。
Pope博士解释：“从许多方面来看，管理长期疾病的人其行为就像运动员。换句话说，他们必须关注饮食，必须采取一系列步骤——只不过不是训练，而是服药，还必须监测自己的做法……这就像运动员，道理一样。所以，如果你把电子教练设备绑在某人身上，实际上就能帮助他们实现对他们来说很重要的那种目标。”
毫无疑问，收集关于我们身体和行为的数据是克服疾病的一大利器，只要数据与知道如何正确解读的医疗专业人员共享。如果你去看全科医生时掌握更多信息，而不是只觉得“我有点不舒服”，这关系到是漫长的诊断过程，还是马上对症下药。随着移动设备功能越来越强、越来越受欢迎，我们面临一个全然不同的医疗新阶段。
还有诉讼这个风险：要是客户漏过了重要的指标，现在就想要得到赔偿，就会提起诉讼。这条道路危机四伏；我们采访的所有公司谈到产品的法律地位时都采用了同样的措辞，也就不足为奇了。
Azoi的首席执行官解释：“我们在努力帮助人们更有效地管理健康，并在生活方式方面做出更合理的决定。我们不是取代医疗护理体系。我们非常慎重地确保人们明白这一点。”
