ICU阵发性房颤患者药物治疗的临床护理配合
时间：2021-01-17 10:01:42 来源：达达文档网 本文已影响 人 
凤海燕
【摘要】目的：探讨护理在阵发性房颤药物治疗患者中的干预效果。方法：抽选30例阵发性房颤患者，随机分为观察组和对照组，各15例，2组患者采用同样的治疗方案，观察组予以综合护理干预，对照组予以常规护理干预，比较2组护理后治疗效果、护理满意度以及生命质量。结果：观察组患者护理后疗效评估有效率为95.0%，高于对照组的70.0%（P<0.05）;观察组患者生命质量评分高于对照组（P<0.05）;观察组患者护理满意度为85%，高于对照组的50.0%（P<0.05）。结论：有效的护理干预能够改善阵发性房颤药物治疗患者的治疗效果，提升患者生活质量和护理满意度。
【关键词】阵发性房颤;护理干预;护理满意度;生活质量生命;质量评分
【中图分类号】
R493【文献标识码】
B【文章编号】2095-6851（2020）05-194-02
在ICU的患者当中，阵发性房颤的临床发病率较高，多发于老年人群，若治疗不及时极易导致疾病恶变，而患者出现血流动力学障碍、栓塞的概率也会升高，严重威胁患者健康和生命安全。本病的发生与多种因素相关，临床多采用药物治疗，但多数患者仍会存在疾病复发情况。阵发性房颤患者大多以药物治疗为主，有效的护理措施不仅能够改善患者的治疗效果，还能提升患者的生活质量。本研究抽选30例阵发性房颤药物治疗患者作为研究对象，探讨综合护理干预对患者的干预效果，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽选2018年2月—2019年1月入院治疗的30例阵发性房颤患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各15例。观察组患者年齡56～75岁，平均（60.3±2.1）岁，男9例、女6例，平均病程（2.5±1.3）年，合并高血压9例、合并冠心病3例;对照组患者年龄59～78岁，平均（65.7±2.2）岁，男10例、女5例，平均病程（2.6±1.2）年，合并高血压10例、合并冠心病5例。入选患者均无心功能衰竭表现，无脏腑功能衰竭表现。2组患者年龄、性别、病程比较，差异无统计学意义（P>0.05）。本次研究通过本院医学伦理学会审批，所有患者均知情且同意参与调查。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
2组患者均口服胺碘酮800mg，1次/d，治疗1周后予200mg胺碘酮口服，治疗1个月后予胺碘酮100mg口服，同时予50～100mg氯沙坦口服，治疗时间为1年。
1.2.2 观察组护理方法
（1）心理护理，患者入院后存在焦虑、抑郁等负面心理情绪，严重者可影响疾病治疗。护理人员应了解患者心理状况，针对患者不同情绪予以不同管理，帮助其疏导负面情绪，建立疾病治疗信心。（2）用药管理，护理人员应告知患者药物治疗的重要性，令其了解药物治疗过程中可能发生的不良反应，防止患者出现恐慌表现。（3）饮食指导，护理人员需对患者饮食进行指导，帮助患者调整饮食，保持良好的饮食习惯和饮食方式，有助于患者病情控制和改善。（4）基础管理，提供专科护理干预，监测患者生命体征，针对患者可能发生的并发症进行管理，保证患者治疗安全。
1.2.3 对照组护理方法 在患者入院后予以常规生命体征监测，告知治疗过程中可能发生的不良反应，并对不良反应进行管理，遵医嘱实施护理干预。
1.3 观察指标
对2组患者进行为期1年的随访，调查患者疾病复发情况、护理后干预效果、生命质量。（1）治疗效果：临床控制，指患者治疗后1年内疾病复发次数不超过2次，心室射血分数明显提升，血压正常;缓解，指患者治疗后1年内疾病复发1～3次，心室射血分数有所改善，血压控制良好，无明显波动;无效，指患者治疗后未达到缓解、临床控制的标准。评估有效率=临床控制率+缓解率。（2）生命质量：采用WHOQOL-100生活质量调查问卷进行调查，量表总分121分，分数越高，表示患者生命质量越高。（3）护理满意度：采用本院自制的调查量表进行调查，量表总分100分，>89分为满意，70～89分为中等，<70分为不满意。满意度=满意例数/总例数×100%。
2 讨论
阵发性房颤是老年人常见病，发病率随年龄增长而升高，近年来，随着中国老龄化现象不断加剧，阵发性房颤的发生率也不断升高。阵发性房颤患者临床以心悸、眩晕、胸部不适等症状为主要表现，病死率高，是正常人群的6倍左右，因此尽早治疗对于患者有着非常重要的临床意义。
心理因素是影响治疗的直接因素，因此，在护理过程中除要针对疾病、生活等方面进行管理，还要针对患者心理因素进行管理，使患者保持平稳情绪，提升治疗依从性。常规护理干预仅对患者病情进行管理，未对患者生理、心理进行管理，因此管理效果以及治疗效果不够理想。综合护理干预作为一种新型护理模式，不仅能针对患者病情进行管理，还能针对患者生活、心理情绪进行管理，
从而全面改善患者状况，达到更理想的干预效果。
本研究结果显示，观察组患者疗效评估有效率为95.0%，高于对照组（P<0.05），即观察组患者经综合护理后，治疗效果显著好于对照组，同时观察组患者生命质量评分为（87.9±6.5）分，高于对照组（P<0.05）。此外，观察组患者护理满意度显著高于对照组（P<0.05），进一步证明综合护理干预应用在阵发性房颤患者中效果理想。
综上所述，综合性护理干预能够改善阵发性房颤患者的治疗效果，提升生命质量，降低纠纷发生率，具有较高的治疗价值，值得推广应用。
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