小孩心肌炎大喘气_“长出气”或“大喘气”绝非就是心肌炎

时间：2018-12-29 04:45:05　来源：达达文档网本文已影响人

　　因为孩子经常“长出气”或“大喘气”，而带着孩子四处就医，常会出现在这家医院的检查有异常的地方，可在别的医院做了同样的检查，结果又是正常的。且不讲花了多少钱，问题是孩子的症状不消失，还是反复发作，严重者还被医生说成是“病毒性心肌炎”。搞得家长不知如何是好，那么，孩子“长出气”“大喘气”就一定是心肌炎吗？
　　
　　
　　什么是心脏神经症？
　　
　　其实这样的症状在医学上被称为“心脏神经症”，是学龄儿童的一种常见症状，又叫“叹气综合征”，是“神经官能症”的一种特殊情况，其典型症状有胸闷、憋气、气短，也就是家长描述的“长出气”、“大喘气”。发生这种情况的原因，是由于儿童神经系统发育不健全，承受不了来自外界过大的压力，易产生精神紧张、情绪不稳，好强的个性和内向的性格也是发生这些症状的因素。
　　
　　儿童心脏神经症的特点：
　　
　　①女孩比男孩多，特别是娇生惯养的独生子女或性格内向、孤僻的儿童。发作前孩子常有感冒、咳嗽及咽部不适；家庭或环境发生变化，如父母离婚、吵架，学习过于紧张、恐惧考试等。②孩子常常会有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短，“长出气”、“大喘气”的表现，而这些表现会在周围环境变化、精神紧张、别人暗示、情绪不稳定时发生。③ “长出气”、“大喘气”的孩子常常伴有多汗、手足发冷、尿频、失眠多梦、食欲不振等。④医生在做检查时可发现孩子心动过速但无器质性心脏病及其它疾病的证据。
　　当孩子出现“长出气”、“大喘气”时，家长们要仔细观察孩子的精神、身体状况，如面色、口唇颜色、发作时间、发作时的环境。如果孩子在做自己喜欢的事情，如玩游戏、看电视、和朋友玩耍时，“长出气”、“大喘气”消失或次数明显减少，而无所事事或做自己不情愿的事情时，“长出气”、“大喘气”频频发作，在家长的提示下发作更加频繁，而且发作前后精神、身体状况无大的变化，这种孩子心脏神经症的可能性就大。
　　我这样讲，一定还有一些家长担心，万一由于疏忽，孩子真的得了病毒性心肌炎，而没有及时治疗怎么办？
　　
　　“心脏神经症”和“病毒性心肌炎”的区别：
　　
　　病毒性心肌炎多数在出现心脏症状前２～３周以内有上呼吸道感染或其他病毒感染史，病情轻重不一。轻型以乏力为主，其次有多汗、面色苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神及食欲不振等。中型除具有前述症状外，乏力突出，年长儿常诉心前区痛，可有口周发绀、手足凉、出冷汗。重型起病急，如抢救不及时，有生命危险。病毒性心肌炎的心悸、气短、胸闷，会使得孩子“长出气”、“大喘气”，但二者的本质根本不同。首先观察“长出气”、“大喘气”的现象，是一直持续着，还是前面讲到的有选择的，其次，要仔细观察孩子的精神状态，是一直萎靡不振呢？还是暂时性的。还要看看孩子的身体情况，如乏力、面色苍白、气短等是偶发的还是持续的。弄清了这些，如果确实有病毒性心肌炎的嫌疑，尽可能早地带孩子去医院，以免加重心肌炎的病情。
　　
　　专家特别提醒：
　　
　　要为孩子创造轻松、愉快的环境，当孩子出现“长出气”、“大喘气”的症状时，医生检查排除病毒性心肌炎后，不要在孩子的面前，向朋友、同事、邻居夸大孩子的“长出气”、“大喘气”症状，尽可能采取“视而不见”的态度，或采取转移孩子注意力的方法，让孩子对自己的“长出气”、“大喘气”不以为然。千万不要说“你怎么又这样了”“你怎么老这样”、“别这样”、“你如果这样，我就……”之类的话，我们知道，暗示的作用是巨大的，你越是说这样的话，孩子就越会把注意力集中在这件事情上，反而会加重“长出气”、“大喘气”的发生。
　　
　　父母们在关注儿童身体发育的同时，也要重视儿童精神与情操的培养，应避免给孩子施加过大的压力，让孩子从小养成乐观、开朗的性格，保持愉快的精神状态，预防和减少儿童心脏神经症的发生。
　　
　　成胜权，医学博士，副主任医师、副教授,现任第四军医大学西京医院儿科副主任。兼任中华医学会陕西省儿科分会委员,中华医学会西安分会儿童保健学专业委员会委员。承担和参与国家自然科学、国家计生委、第四军医大学和西京医院各项科研及教学研究基金七项。主要医疗专长: 小儿常见病、多发病的诊断和治疗；小儿心血管疾病的诊断和治疗；小儿遗传、发育和免疫系统疾病的诊断和治疗。

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