老年痴呆症后期寿命【专家说：要直面老年痴呆症】

时间：2019-01-20 04:29:55　来源：达达文档网本文已影响人

　　美国前总统里根在同老年痴呆症进行了长达10年的抗争后于6月5日去世，人们在怀念这位叱咤风云的政治人物时，也更多地关注老年痴呆这一世界难题。据统计，老年性痴呆发病人数，目前在全世界高达1200万，我国65岁以上老年人痴呆患病率约3％～5％，80岁以上患病率高达35％，60岁以上的老年人痴呆患者达500万。近日，记者就此采访了哈尔滨医科大学一院神经内科博士生导师王德生教授。他强调，老年痴呆对人类的危害不仅是死亡率高，而且致残率也极高，严重影响老年人的生存质量。对痴呆，要勇于承认、抓紧治疗、方法正确，才能尽早取得好的疗效。
　　
　　承认痴呆才能治疗痴呆
　　　王教授说，可能是因为“痴呆”这个敏感的词汇，很多老人不愿意接受一些看似“老糊涂”的症状就是老年痴呆，拒绝就医，给老年痴呆的预防和诊治带来困难。一组临床调查结果显示：在患病早期，有60％的人认为自然衰老，几乎没有人去就医；在中度时，有40.9％的人认为是自然衰老，就医率为12．2％；在重度时，仍有36．9％的人认为是自然衰老，就医率也仅有25．4％。结果导致患者恢复困难，甚至不能恢复。
　　“这是困扰老年痴呆防治的一个大问题”，王教授深有感触地说，“和病人接触多了，我能感受到当一个老人被确诊为老年痴呆时，病人以及家属的心态，他们往往认为这是对病人自尊心的一种伤害，甚至有人会误认为这是一种对死亡的判决。但这毕竟是现实，病人、家属和整个社会均必须直面老年痴呆这一现实问题。”
　　王教授说，普及有关老年痴呆的常识非常有必要，人们应该认识到：人老了，认知能力退化，到一定程度其实就是一种疾病，这种疾病不仅给患者本人带来不幸，也会给患者家庭带来痛苦，给社会带来沉重的负担。而通过早期诊断早期治疗，可以防止疾病的进一步发展，使病人的生活舒适些。
　　
　　发现痴呆的蛛丝马迹
　　
　　老年性痴呆是能够引起记忆力、计算力、语言和认知思维能力等智能障碍的神经改变性疾病，它是神经科的高发病、疑难病。它又是个慢性病，早期表现比较隐匿，很容易被忽视。王德生教授说，许多被儿女发现有点儿不对劲儿送到医院来看病的老年人，其实大都已到中度痴呆的程度。家人要善于从蛛丝马迹中发现疾病的先兆。
　　首先，应该多与老人交流。对于老人出现的异常行为一定要提高警惕，千万不能麻痹地认为那是人老了而出现的必然现象，是“老糊涂”了，没什么大不了的。患这种病的老人往往意识不到自己的病情，只是觉得爱忘事儿。他们一般都不承认是自己智力变差了，儿女千万不要用“痴呆”之类的字眼来刺激老人，以免加重心理负担。　记忆力下降是其核心症状，通常起病很缓慢，以后一点点加重，5―10年后病情加重，直到死亡。有的老人记忆力减退到忘记熟人的名字，不记得刚刚发生的事，甚至拿什么东西转手就忘。而对以前陈芝麻、烂谷子的事却记得特别清楚，家里人通常会误以为病人记忆力好，而耽误带老人到医院看医生。
　　出现以下表现，就应该引起高度重视了：计算能力减退：以前是一个非常精于计算的人，现在却连买菜的小账都算不清；思维能力下降：老人对看过的东西，不再有评价能力。最突出的是看电视连续剧，有的老人以前还能评价一下人物，讲讲剧情，现在却对昨天看过的前一集都说不明白；性格、情感改变：以前大大咧咧为人随和的老人变得越来越固执、古怪、斤斤计较。从一个开朗的人变得开始不爱理人，经常发呆，情绪低落。有的老人开始多疑。以前喜欢干净的，开始变得邋遢；定向力差：出门后开始找不到家；自理能力差：语言退化。
　　这都有可能是老年性痴呆或其前兆，要及时找专业医师进行诊治。
　　
　　防治痴呆　家人非常重要
　　
　　知道了老年痴呆的早期信号，对预防来说最有好处。对老年人来说，首先不能把自己与社会隔离开，而应该多参加社会活动，保持自己的人际交往能力和乐观开朗的心态。要多进行适当的体育锻炼以促进血液循环，比如打太极拳、慢跑、散步等。平时还要多动动脑子，多读书、看报、练书法等，要勤动脑，多思考。不断给脑神经不同的刺激，延缓脑细胞的老化。这些都对预防老年痴呆很有效果。专家调查显示，老年痴呆患者中，女性多于男性。而在女性患者中。文化水平低的患者居多。究其原因，应该是和用脑多少有关系。
　　对于家有老年痴呆患者，除了有足够的重视、要督促老人按时吃药、治疗外，更主要的是教给家属一些帮助老年痴呆患者方便生活的措施。因为对老年痴呆患者最大的影响是记忆力下降，所以首先应该给老人制作一个卡片，把姓名、家里电话、住址、行车路线等写在上面，让老人随身带着，一般情况下应有人陪伴，以免老人遛弯、买菜时出现记忆丧失时走失。
　　
　　及早治疗必不可少
　　
　　老年痴呆是危害老人及其家属生活质量的一大杀手，虽然不是可逆性疾病，目前老年痴呆虽尚无彻底治愈的办法，没有特效药，更不要听信游医的所谓“能根治”的谎言。但早期用药治疗完全可以延缓老年痴呆的发病进程。一旦病情发展到了中晚期，治疗效果就比较差。王德生教授指出，在老年性痴呆中，阿尔茨海默病占大多数，治疗药物有13类，主要以胆碱脂酶抑制剂为主，达到延缓疾病进展的目的。
　　一位70岁的老年痴呆男患者，退休前系政工干部，思维敏捷，想象力丰富。退休后，家里人发现他逐渐变得发起呆来，爱过问家事的他，似乎不再关心家里的事，同他商量，他总是不知所云，像是不会思考问题了，家里人带他到哈医大一院神经内科检查，才知道他患了老年痴呆症。中西医结合治疗该患者，服药40天，他又会想问题，主动过问家事了。
　　年近8旬的女患者，治疗前在自家二居室的单元住房内一年不能找到卫生间，用中西医药治一个疗程后，便可自行如厕。

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