糜烂性胃炎该吃什么药？等四则|糜烂性胃炎吃什么药

时间：2019-01-28 04:30:38　来源：达达文档网本文已影响人

　　问：糜烂性胃炎该吃什么药？　　我是一位有20多年胃病病史的老人，2002年和2005年先后在省人民医院做过两次胃镜。从症状上来说，现在有所减轻，但对比两次胃镜结果，似乎病情又发展了。请问这种病是怎么得的，怎样治疗？
　　江西南昌赵某
　　
　　赵同志：
　　您好，来信已拜读。从2002年、2005年两次胃镜结果情况来看，主要是“糜烂性胃炎”没有治好。
　　有些糜烂性胃炎是由某些药物、饮酒、胆汁反流等因素引发，有些与幽门螺杆菌（英文缩写为Hp）感染有关，有些则原因不明。
　　建议您试服一种叫“惠加强”的药。此药是一种胃黏膜保护剂，可改善胃黏膜微小循环，增强胃黏膜的血流量，促进胃黏膜修复和再生，从而增强胃黏膜的防御能力。用法：每次100毫克（2片），一日3次，服用3～4周。此药的不良反应有口干、恶心、便秘等，停用后可消失。
　　中日友好医院消化内科主任医师吴铁镛
　　
　　问：为何劳累、急走后会出现咽部堵塞？
　　我今年80岁，患过冠心病和心肌梗死。现在每当劳累或急走时就全出现咽部堵塞、灼热的感觉，含服速效救心丸就会好转。我的心率经常保持在每分钟50次左右，活动时略加快。我现在服用倍他乐克（一天2次，一次50毫克）、辛伐他汀、阿司匹林等药。请问，劳累与咽部不适有关吗？另外，去年年底查体时发现血糖、血脂、肌酐等都偏高，能否诊断患了糖尿病？
　　吉林蛟河商某
　　
　　答：商同志：您好！
　　从来信所述症状及各项理化检查结果分析，可能是冠心病伴有慢性心功能不全，当心脏负荷增加如劳累时，症状就较明显。所以不主张您做剧烈运动，还要避免不良精神刺激。心率每分钟50次左右，可能与服用倍他乐克剂量大了有关，可适当减量，改为上午25毫克（1片），下午12.5毫克（半片），或每次半片，每日2次，要根据血压及心电图改变由医生决定用药剂量。
　　有关血生化中血糖、肌酐、血脂等都偏高，应该再次复查，除了查空腹血糖外，还应做餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、尿常规及内生肌酐清除率等检查，之后才能确定有无2型糖尿病或糖耐量低减及缺血性肾病。如血脂多次复查正常，80岁老人用辛伐他汀每晚10毫克即可。
　　老年人的特点就是衰老与疾病共存，您的病是老年人常见病，只要积极治疗、定期复查，同时注意均衡饮食与合理运动，是完全可以带病延年的。
　　中日友好医院老年病科主任医师黄柳华
　　
　　问：我的肾衰与服药有关吗？
　　半年前，我因为恶心、呕吐，食欲不好，去医院检查说我得了肾功能衰竭。我过去从未得过肾病，也很少去医院检查，只是近2～3年来经常上火，经人推荐常自购龙胆泻肝丸服用，最多时―天内吃6袋。请问什么原因可引起肾功能衰竭，我的病与长期服龙胆泻肝丸有关吗，该如何治疗？
　　北京刘女士
　　
　　答：刘女士
　　您好。根据您的情况，初步考虑您是由于长期服用龙胆泻肝丸引起肾损害导致的肾功能不全 (肾功能衰竭)。
　　引起肾损害的原因很多，有的是由于原来存在肾脏病，如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小管疾病等；有的是由于其他疾病，如高血压、糖尿病、红斑狼疮等引起；另外，有些药物也可引起肾损害，如庆大霉素、卡那霉素、止痛药物(去痛片等)，重金属制剂如红汞、铝制剂等。
　　近年来，一些中草药引起肾脏损害的报道屡见不鲜。目前已经证实含有马兜铃酸的中草药（如关木通、青木香、马兜铃、广防己、天仙藤、寻骨风等）和中成药（如龙胆泻肝丸、妇科分清丸、排石冲剂、耳聋丸，冠心苏合丸等）可以引起肾脏损害。马兜铃酸导致肾损害可以表现为急性(短期大量服用后出现)或慢性(多年间断服用)。
　　对急性马兜铃酸肾损害或部分慢性肾损害且肾功能受损较轻者，通过血液透析或激素配合中药治疗，肾功能可以部分或逐渐恢复；对尿毒症早期患者，通过中药辨证排毒综合治疗，可有一定程度的缓解，推迟进入透析时间；对尿毒症晚期患者需要替代治疗（血液透析或腹膜透析），有条件者应选择肾移植手术。至于您，目前应严格控制蛋白、盐和水的摄入量，注意休息，并在医生指导下进行治疗。
　　中日友好医院中医心肾科主任医师杜金行
　　
　　问：冷水浴该如何洗？
　　我是一位干了30多年行政的公务员，由于工作的原因，平时很少有时间锻炼身体，听说洗冷水浴可增强体质。请问冬天是不是洗冷水浴最好的季节，该如何洗，洗时应注意些什么？望给予指导。
　　河南陈力宏
　　
　　答：陈同志：您好！
　　洗冷水浴对身体有益这是公认的，但洗冷水浴应该从气温比较高的秋天甚至夏天开始，一直坚持到冬天，千万不要从冬天冒然开始，因为身体对冷水的刺激应有一个逐渐适应的过程。洗冷水浴正确的方法是，开始时可以把毛巾在冷水里浸湿，依序擦拭前臂、上臂、胸部、下肢、背部；当身体适应后，可逐渐过度到用冷水直接洗，用冷水洗的时间也可逐渐延长，一般5分钟左右就可以了，时间不宜过长。无论是擦拭还是直接洗，最后一定要用干毛巾把身体擦干，穿好衣服，再做些热身活动。
　　需要注意的是，如果在洗冷水浴过程中皮肤或嘴唇出现紫绀，表示水温太低或洗浴时间太长，这时应该立刻停止洗浴，并擦干全身。如果气温太低不能用冷水直接冲身或浸泡时，可用“冷毛巾擦身法”来代替。
　　在此强调一下，不是所有人都能洗冷水浴，患有某些疾病者就不宜进行，如严重心脏病、高血压、胃炎，严重肝、肺疾患，急性、亚急性传染病，此外，酒后、饱食、强劳动或剧烈运动后，都不宜洗冷水浴。
　　本刊特约编辑大风

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