人参与三种伪品的鉴别及临床应用探讨
时间：2021-04-23 07:58:57 来源：达达文档网 本文已影响 人 
【摘要】目的：探讨及人参与伪品华山参、土人参、商陆的鉴别要点，掌握人参的鉴别特征及功效，指导临床合理应用。 方法 ： 查阅相关资，掌握人参与伪品华山参、土人参、商陆的来源、性状特征及鉴别要点，准确区分人参与伪品华山参、土人参、商陆，确保临床用药合理、有效、安全。结果 ：人参与伪品华山参、土人参、商陆在来源、性状鉴别.功效有很大区别。只有人参具有大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津养血，安神益智的功效。结论： 人参为五加科植物，具有大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津养血，安神益智的功效。伪品华山参、土人参、商陆在来源、性状鉴别、功效都不同，应严格区别。只有正确鉴别、使用人参，才能指导临床合理用药。
【关键词】人参 ；红参 ；华山参； 土人参 ；商陆 ； 中药鉴别 ；中药学
【中图分类号】R282【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）08人参为五加科（Araliaceae）植物人参 Panax ginseng C.A.Mey.的根。[1]始载于<<神农本草经>>，列为上品.具有大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津养血，安神益智的功效。现代药理研究人参的主要成分为人参皂苷，另外含有多种人参多糖、单糖、多肽、氨基酸、酶、有机酸、生物碱、挥发油、微量元素等[2]。具有调节中枢神经功能、增强机体免疫功能、促进造血功能、改善物质代谢、增强内分泌功能、抗应激、强心、扩张血管、抗休克、抗心肌缺血、延缓衰老、抗肿瘤、保肝、抗溃疡、抗炎等作用。按炮制方法分为生晒参和红参，2000年版药典红参作为单独的品种收载[3]，是传统滋补佳品，历来伪品较多。本人在工作遇到的三种伪品与作一一比较。
生晒参 五加科（Araliaceae植物人参 Panax ginseng C.A.Mey.的根。主根呈纺锤行或圆柱行，长3-15cm，直径1-2cm.表面灰黄色，上部或全体有疏浅断续的粗横纹及明显的纵皱纹，下部有支根2-3条，并着生多数细长须根。根茎（芦头）长1-4cm，直径0.3-1.5cm，多拘挛而弯曲，具不定根（芋）和稀疏的凹窝状茎痕（芦碗）。质较硬，断面淡黄白色，显粉性，形成层环纹棕黄色，皮部有黄棕色的点状树脂道及放射状裂隙。气微香而特异，味微苦、甘。
红参 ： 五加科（Araliaceae植物人参 Panax ginseng C.A.Mey.的载培品经蒸制后的干燥根。 主根呈纺锤行或圆柱行，长3-10cm，直径1-2cm.表面半透明，红棕色，偶有不透明的暗褐色斑块，具纵沟、邹纹及细根痕，上部有断续的不明显环纹，下部有2-3条扭曲交叉的支根，并带弯曲的须根或仅具须根残迹。根茎（芦头）长1-2cm，上有数个凹窝状茎痕（芦碗），有的带有1-2条完整或折断的不定根（芋）。质硬而脆，断面平坦，角质样。气微香而特异，味甘、微苦。
华山参 ： 茄科（Solanaceae）植物漏斗泡囊草（Physochlaina infundibularis Kuang）的干燥根。纺锤行或圆柱行，长5-20cm，略弯曲，有的有分枝，上部有密集的环纹。顶端常有单个至数个根茎，其上有类圆行的茎痕和疣状突起。表面黄棕或灰棕、棕褐色，有的半透明状，具明显纵皱纹和须根痕，有黄白色横长皮孔。质坚实。折断面平坦，皮部狭窄、类白或黄色，形成层显褐色环纹，木部宽广、淡黄色，可见细密的放射状纹理，加工后断面呈角质样。具糖样气味，味甘而微苦，稍麻舌。[4]
土人参 ：马齿苋科（Portulacaceae ） 植物土人参 Talinum paniculatum（Jacp.）Gaertn. 干燥根的加工品。长圆锥行或长纺锤行，分枝或少分枝，长5-15cm，直径5-17nm，长短不等，有的微扭曲或弯曲，顶端有残留的木质茎基，下部旁生侧根。表面灰褐或灰黑色，有纵皱纹及点状突起的须根痕。除去栓皮并经蒸煮者表面为灰黄棕至棕褐色，半透明状，有点状须根痕及纵皱纹，有时隐约可见内部纵走向的微管束。质坚硬，不易折断，断面平坦，角质样，中央常有空腔。气微，味淡而微有粘滑感。
商陆 ：商陆科（Phytolaccaceae）植物商陆 Phytolacca acinosa Roxb.的干燥根。长圆锥行，表面灰棕或灰黄色，顶端有茎残基，中空。外皮多已除去，具纵沟纹和突起须根痕。质坚实，难折断。断面平坦角质样，浅褐色，可见点状微管束排成数层同心环纹，中央有木化的原生木质部。气微，味稍甜而后微苦，久嚼麻舌。有毒。以上三种伪品与人参在性状鉴别有很大区别.功效上差异更大，应严格区分。
人参应用有悠久历史，《本草经疏》：“人参能回阳气于垂绝，却虚邪于俄顷。”[5]为补气要药，临床应用于（1）大补元气，复脉固脱：凡大汗、大吐、大泻、大失血或大病、久病所致元气虚极欲脱，气息微弱，汗出不止，脉微欲绝的危重证侯，单用人参大量浓煎服，如独参汤。若气虚欲脱兼见汗出，四肢逆冷等亡阳征象者，常与回阳就逆的附子同用，如参附汤。若气虚欲脱兼见汗身暖，渴喜冷饮，舌红干燥等亡阴征象者，常与麦冬、五味子配伍，如生脉散。（2）补脾气：凡脾气虚弱，倦怠乏力，食少便溏者，常与白术、伏苓、甘草配伍，如四君子汤。（3）补肺气：凡肺气虚弱，咳嗽无力，气短喘促，咳痰清稀，自汗脉弱者，常与黄芪、五味子、紫苑等药同用，如补肺汤。（3）益腎气、助肾阳：若肾不纳气的短气虚喘或喘促日久，肺肾两虚者，用人参蛤蚧散。若肾阳虚衰，肾精亏虚，阳痿宫冷，多与鹿茸、肉苁茸同用。（4）补益心气、安神益智：适宜于心气虚弱，心悸怔忡，闷气短，失眠多梦，健忘等。（5）补气、生津：适用于气津两伤，短气，口渴者。如白虎加人参汤。
人参虽为补益佳品，但在临床应用上有一些注意事项。服用人参需另炖、文火久煎，饭前服用有利于药物成份充分吸收。配伍上反藜芦、畏五灵脂，不宜与莱菔子同用。婴幼儿、青少年、健康孕妇、感冒患者、高胆固醇、咳嗽多痰、腹胀便秘者慎用。长期服用人参的病人可诱发中枢神经系统兴奋症状，出现类似于皮质类固醇中毒症状。可引起性早熟或雌激素样作用。出血是人参急性中毒的特征。
参考文献
[1]康挺国.中药鉴定学。1 版【 M】。北京：中国中医药出版社，2009：133-137
[2]侯家玉.中药药理学。2 版【 M】。北京：中国中医药出版社，2008：210-215
[3]龚千锋.中药炮制学。2 版【 M】。北京：中国中医药出版社，2009：287-288
[4]黄燮才.中药材真伪鉴别图谱。 2 版【 M】。广西科学技术出版社，1992：1-6
[5]钟赣生.中药学 1 版【 M】。北京：中国中医药出版社，2013：366-368
