舒适护理干预在高危腺性膀胱炎护理中的应用以及对患者生活质量的影响
时间：2020-08-20 11:43:58 来源：达达文档网 本文已影响 人 
周会娟
【摘 要】目的：探析舒适护理干预在高危腺性膀胱炎护理中的应用效果以及对患者生活质量的影响。方法：选取2017年1月至2018年4月我院泌尿外科接诊的48例高危腺性膀胱炎患者，采用数字随机法将其分为两组，各24例。研究组患者就诊期间采用舒适护理干预，对照组采用常规护理，比较护理效果。结果：干预后，研究组焦虑抑郁评分低于对照组，术后膀胱痉挛发生率低于对照组，生活质量评分高于对照组，差异显著（P<0.05）;随访半年，复发率低于对照组，但无明显差异（P>0.05）。结论：高危腺性膀胱炎患者采用舒适护理干预可改善负性心理，提高舒适度和生活质量，降低膀胱痉挛发生率及疾病复发率，值得推广应用。
【关键词】高危腺性膀胱炎;舒适护理干预;常规护理;生活质量
【中图分类号】R562.2【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）10-03--01
护理作为诊疗工作重要环节，可帮助患者处理就医期间出现的医疗事宜，指导其科学就诊，以保证患者生命安全，平衡身心[1]。舒适护理干预通过帮助患者营造良好身心状态，以减少身心负荷及因不良刺激诱发的病理现象，提高配合度，进而协助开展诊疗工作，加速康复，改善生活质量。本文旨在分析舒适护理干预的应用价值。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2017年1月至2018年4月我院收治的48例高危腺性膀胱炎患者，采用数字随机法将其分为研究组（n=24）和对照组（n=24）。研究组男10例，女14例;年龄29-72岁，平均（45.6±3.4）岁。对照组男11例，女13例;年龄28-70岁，平均（45.7±3.5）岁。两组病例资料无明显差异（P>0.05）。
1.2 研究方法
两组患者均行手术和药物治疗，对照组采用常规护理。
研究组采用舒适护理干预，
①入院护理，指导患者完成生命体征采集工作，介绍病区护士长、床头呼叫器使用方法，讲解作息时间，告知家属探视安排;主动与患者沟通，鼓励其表达主诉及需求，热情体贴患者，准确把握其心理状态、症状体征及自理能力，注意保护患者隐私，培养信任感。
②心理疏导，根据患者年龄、文化程度、精神状态巧用沟通技巧，通过正面说理、劝导、安慰及音乐疗法，帮助其消除负面情绪;睡前与患者沟通，及时处理就诊当天出现的问题，营造良好心理状态。⑤身体检查，根据患者病情协调检查“影像学和膀胱镜”时间（避开经期），告知检查注意事项及重要性，注意安抚，消除抵触情绪，严格无菌操作，适当给予鼓励。
③术前准备，完善血尿常規检查，备皮备血，鼓励多饮水，给予营养支持（低脂低糖低盐），术前1晚保证充足睡眠，责任护士指导其排解不良情绪，同时灌肠做肠道准备;入室前试检医疗设备，检查药物用品，调节温湿度，常规消毒，术前30min再次核对信息，给予抗生素，安抚病患，必要时家属陪同手术。
④术中护理，协助患者取舒适体位，辅助医生实施手术，密切监测患者血压、心率、脉搏，稍有异样及时处理，术毕清洗消毒，更换衣物，注意保护患者隐私，妥善转运至病房。
⑤术后护理，告知家属手术效果，安抚情绪;未清醒前加强看护，谨防误吸;苏醒后指导排尿，询问有无不适感，予以对症治疗;固定导管，谨防脱落，保持通畅，早晚清洗消毒尿道和外阴，每周更换2次导尿管;灌洗时适当预热药液;若出现膀胱痉挛遵医嘱给药，叮嘱患者卧床静养，定时协助翻身，按摩肢体，睡前温水湿敷;告知患者早期活动的重要性，术后1d辅助下床，根据其耐受性适当开展床上运动，逐渐增加运动量及难度。
1.3 统计学处理
使用SPSS19.0处理数据，用t、检验，P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 情绪改变和生活质量比较
干预前，两组患者焦虑抑郁评分和生活质量评分相比无明显差异（P>0.05）;干预后，焦虑抑郁评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，差异显著（P<0.05）。见下表：
2.2 术后膀胱痉挛及复发率比较
研究组术后膀胱痉挛发生率低于对照组，差异显著（P<0.05）;随访半年，复发率低于对照组，但无明显差异（P>0.05）。见表2：
3 讨论
腺性膀胱炎作为上皮增生和化生同时存在的病变，虽病因未明，但若不及时治愈可诱发膀胱纤维化、结核病、尿毒症，给患者工作生活带来诸多困扰，易降低生活品质，增加医疗负担。高危腺性膀胱炎患者因病情危重，同时受制于尿频、尿急、尿痛、血尿及性交痛等不良症状，多入院接受手术+药物治疗，以彻底摆脱疾病，恢复健康身心，为减少医疗纠纷，医者多借助护士力量指导其科学就诊，但围手术期护理质量常影响患者就医体验，延长就诊周期。护理作为临床医疗工作重要组成部分，可帮助处理现存及潜在健康问题，进而营造良好身心状态，促进康复，但常规护理侧重于基础治疗，仅关注患者病情恢复，多忽视患者个体差异及身心需求，护士虽按规定遵医嘱为患者提供医疗支持，但效果不佳。
多数学者于研究中指出健康教育、心理干预和综合护理措施在腺性膀胱炎患者诊疗中的价值，笔者学习其研究成果，结合患者需求，全面落实责任制，强化基础护理，深化护理内涵，紧紧围绕患者所需所求提供医疗服务，在满足其基本生活需求的同时借助优质服务获取患者及家属协调与配合，进而整体提升护理服务质量及满意度[4]。
总之，舒适护理干预应用于高危腺性膀胱炎护理中可改善患者负面情绪和生活质量，减少并发症，降低复发率，值得推广应用。
参考文献
冯珺. 护理干预在腺性膀胱炎患者治疗中的应用效果[J]. 实用临床医药杂志， 2016， 20（8）：175-176.
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蔡旭， 肖剑伟， 郭粉莲，等. 中医护理对提高类风湿性关节炎患者生活质量的临床研究[J]. 护士进修杂志， 2016， 31（5）：402-405.
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